임재관 newsmedical@daum.net
정부가 감염 취약시설에 대한 관리 강화, 검사 대상 확대, 방역 지원지역 선정을 통한 정밀방역 실시 등 코로나19 확산을 막기 위한 노력을 계속하고 있다.
하지만 최근 수도권을 중심으로 감염 확산이 계속됨에 따라 수도권을 중심으로 방역 관리를 보다 강화한다는 계획이다.
구체적으로 살펴보면 다음과 같다.
◆수도권 진단 검사 확대
질병관리청 중앙방역대책본부(본부장 정은경 청장)은 무증상 감염원의 조기 발견을 통한 감염 추적 속도를 높이기 위해 수도권의 진단 검사를 확대한다.
▲사회적 거리 두기 2.5단계 적용기간…수도권 집중 검사 기간 운영
우선 사회적 거리 두기 2.5단계가 적용되는 3주간을 수도권 집중 검사 기간으로 운영한다.
이를 위해 환자 발생상황, 유동 인구 등을 고려하여 코로나19 발생 위험이 높은 유행 우려지역(대학가, 서울역·용산역 등 유동인구 많은 지역, 탑골공원 등 집단 발생 지역) 등 약 150개 지역에 임시선별검사소를 설치(지자체별로 12월 14일부터 단계적으로 설치하여 운영 예정)하고 집중 검사를 실시한다.
향후 환자 발생상황 등을 고려하여 필요한 경우 수도권 집중 검사 기간을 연장한다는 계획이다.
▲임시선별진료소…검체 취합 방식 PCR 검사법 적용
임시선별진료소에서는 검체 취합 방식 PCR 검사법이 적용된다. 검사 희망자가 원하는 경우 타액검사 PCR 또는 신속항원검사(신속항원검사에서 양성 반응이 확인되면 비인두도말 PCR 검사로 확인검사 실시)를 대신 받을 수도 있다.
△비인두도말 PCR검사는 코 속 깊숙이 면봉을 넣어 검체 채취, 이후 PCR 검사, △타액검체 PCR검사는 타액을 별도의 검체통에 뱉은 뒤 PCR 검사, △신속항원검사는 코 속 깊숙이 면봉을 집어 넣어 검체 채취, 이후 검사키트에 검체를 혼합한 용액을 떨어뜨려 현장에서 30분 후 결과를 확인한다.
▲휴대전화번호만 확인하는 익명검사 실시
사회적 낙인 등을 우려하여 검사를 기피하는 것을 막기 위해 이름과 주민등록번호 없이 휴대전화번호만 확인하는 익명검사를 실시한다.
▲진단검사 확대…적극 홍보, 검사 독려
시·군·구별로 부녀회, 이통장협의회 등 지역 기반 조직·단체, SNS, 대중매체 등을 활용하여 진단검사 확대를 적극 홍보하고 검사를 독려한다는 계획이다.
◆선별진료소 운영 확대 등
선별진료소 운영을 확대하는 등 원하는 경우 보다 쉽게 검사받을 수 있도록 한다.
지난 12월 8일부터 보건소에서 운영하는 수도권 선별진료소의 운영시간을 21시까지 연장했으며, 민간 의료기관의 선별진료소도 확대 운영할 수 있도록 협조를 요청했다.
이와 함께 차량 이동형 선별진료소의 확대도 추진할 예정이다.
또 역학적 연관성, 증상 유무 등에 상관 없이 검사를 받을 수 있도록 검사 대상을 확대했다.
코로나바이러스감염증-19 중앙재난안전대책본부 정세균(국무총리)본부장은 “수도권에서의 진단검사 확대 및 역학조사 인력지원이 신속히 이뤄져야 한다”며, “수도권 지자체는 150개 임시선별진료소 설치에 적극 협조해줄 것을 당부한다”고 밝혔다.
또 “임시선별진료소에서 PCR검사 및 타액검사, 신속항원검사를 선택할 수 있도록 되어있는데, 각 검사법이 현장에서 차질없이 적용될 수 있도록 하고, 수도권 역학조사를 돕기 위해 군·경찰·공무원 등으로 구성된 지원 인력이 현장에 신속히 배치될 수 있도록 철저하게 준비해달라”고 덧붙였다.
◆일선 의료기관, 적극적 검사 방안 추진
신속항원검사에 대한 건강보험 적용 등 일선 의료기관이 적극적으로 검사할 수 있도록 방안을 추진한다.
▲12월 14일부터 신속항원검사…건강보험 적용
12월 14일(월)부터 응급실, 중환자실, 의료취약지 의료기관 등에서 코로나19 감염이 의심되는 경우 신속항원검사를 실시할 수 있도록 건강보험을 적용한다.
검사 비용은 1만 6,000원 내외이며, 건강보험에서 50%를 부담함에 따라 본인부담금은 8,000원 내외가 된다. 보험 적용대상이 아닌 일반 의료기관에서도 비급여로 검사를 할 수 있다.
만일 신속항원검사 결과가 양성인 경우 반드시 PCR 검사를 추가로 실시하여 감염 여부를 확인해야 한다.
▲타액검체 방식 PCR검사 방안 추진 중
또 일선 의료기관의 검사 참여 제고를 위해 검체 채취 과정에서의 침방울 확산 위험이 낮고 검사 편의성이 높은 타액검체 방식의 PCR검사를 실시할 수 있도록 하는 방안도 추진 중이다.
정세균 본부장은 “최근 확진자 급증에 따라 환자를 치료할 수 있는 병상이나 생활치료센터 확보가 필수적이다”며, “각 지자체는 병상 등 확보에 총력을 다해달라”고 지시했다.
또 “수도권의 경우 가용 병상이 거의 가득 차 확진 판정 이후 입원이 지연되는 사례가 속출하고 있다”며, “수도권 공공병원 2~3개를 대상으로 코로나 전담병원으로 지정하고, 필요한 인력 등은 중수본 차원에서 추가 지원하는 방안을 적극 검토할 것”을 주문했다.
◆인력 지원 확대
역학조사의 추적 속도 배가를 위해 인력 지원도 확대한다.
▲중앙 역학조사관 30명…일선 현장 지원
질병관리청의 중앙 역학조사관 가운데 30명이 12월 9일부터 권역별 질병대응센터(수도권 22명)에 파견되어, 지자체 역학조사 지원·심층결과 분석, 자료 관리, 집단발생지역 위험도 및 환경평가 등 일선 현장을 지원하고 있다.
▲수도권 지역…역학조사 지원 인력 810명 파견
수도권 지역에 군, 경찰, 수습 공무원 등 역학조사 지원 인력 810명을 파견해 추적조사 지원, 역학조사 통보, 긴급 검체 수송, 역학조사 결과 입력, 임시선별검사소 지원, 일제검사 대상자 정보관리 등을 지원한다는 계획이다.
정부는 “지난 10일 국무총리 주재로 수도권 방역상황을 긴급점검했으며, ‘수도권 코로나19 대응 특별상황실’을 설치해 역학조사와 진단검사, 병상‧인력 지원 등 대응역량을 극대화할 계획이다”며, “수도권 주민들도 개인정보의 노출이나 본인 부담금 없이 검사를 받으실 수 있으므로 적극적으로 검사에 참여하여 주실 것을 당부한다”고 강조했다.
한편 정부는 그동안 요양병원·시설 등 감염 취약시설에 대하여 주기적인 선제검사 시행과 방역수칙(2회/일 증상 모니터링 및 환자는 필요 시 검사, 종사자는 업무 배제, 마스크 착용 등) 준수 여부 점검, 방역관리자·종사자 등 교육 등 관리를 강화했다.
또 무증상자에 의한 집단감염을 막기 위해 입영 장병과 의료기관 신규 입원자 등에 대해서도 선제 검사를 하고 있다.
발생 양상 등을 고려해 방역 지원지역을 선정하고 방역 인력과 비용 등을 지원해 2주간 예방 교육, 검사 확대, 취약시설 점검 등을 집중적으로 하고 있다.
[메디컬월드뉴스]