김영신 medicalkorea1@daum.net
최근 1주(7.1~7.7)간 수도권의 주간 평균 환자 수는 636.3명으로 지난주와 비교해 36.9%가 증가(+171.4명)하는 등 수도권 확진자 발생 비중이 증가하고 있다.
중앙사고수습본부(본부장: 권덕철 장관, 이하 중수본), 중앙방역대책본부(본부장 : 정은경 청장, 이하 방대본)는 이와 관련해 수도권 방역강화를 위한 방안들을 마련, 실행하기로 했다.
구체적인 현황 및 내용들은 다음과 같다.
◆수도권 확진자 발생 비중 증가
▲수도권 확진자 82.7% 기록
전국 주간 평균 환자(769.7명) 중 수도권 확진자가 82.7%를 차지하는 등 수도권 확진자의 발생 비중이 증가하고 있다.
* 최근 1주(7.1∼7.7) 수도권 주간 일평균 환자 636.3명(82.7%), 비수도권 133.4명(17.3%) |
▲20~30대 중심 발생률 높아
20~30대 중심으로 높은 발생률을 보이고 있으며, 백신 접종이 진행 중인 60대 이상을 제외하고는 전 연령층에서 증가하고 있다.
특히 6월 5주부터 방학 등을 맞이한 20대의 비율이 급증했다.
(표)최근 2주간 수도권 코로나19 연령대별 확진자 수(국내발생)
◆서울 및 수도권…코로나 유행 이후 최다 확진자 기록
7월 7일 국내 발생 확진자는 1,168명이며, 수도권 확진자는 990명이다.
서울은 577명으로 수도권과 서울 확진자의 경우 코로나 유행 이후 가장 많은 숫자이다.
▲수도권 중심 확진자 접촉 통한 산발적 발생
지난 유행(1~3차)은 대규모 집단발생(종교·요양시설) 중심의 유행인 반면, 최근 2주간의 감염경로는 수도권 중심의 확진자 접촉을 통해 산발적으로 발생하고 있다.
△집단발생은 학원·교습소(29.8%), 음식점·카페·주점 등(20.9%), 초·중·고등학교(12.0%), 노래연습장(9.3%), 실내체육시설(7.2%) 순으로 확인(7.5일 기준)됐다.
△6월 이후 델타 변이바이러스의 검출률이 지속 증가하고 있으며, 6월 5주 차에 20~30대를 중심으로 델타 변이바이러스의 검출률이 증가하고 있다.
▲최근 하루 평균 환자수 증가 vs. 위중증 환자, 사망자 수 감소
최근 하루 평균 확진자 수는 지난 유행(1~3차)보다 많지만 위중증 환자, 사망자 수는 감소하는 추세를 보이고 있다.
△중환자가 증가되지 않고 있어 의료체계의 대응 여력은 여유가 있는 상황이다.
중환자 전담치료병상은 전체 795병상 중 585병상(74%)가 활용 가능하며, 중등증 환자를 위한 감염병 전담병원은 전체 7,405병상 중 4,625병상(62%)이 활용 가능(7.6일 기준)하다.
△무증상·경증 환자의 증가로 생활치료센터의 입소율이 증가함에 따라 생활치료센터는 가용병상이 일부 줄어 전체 6,737병상 중 2,675병상(40%)이 활용 가능(7.6일 기준)하다.
정부는 중수본 3개소(정원 836명), 서울시 5개소(정원 1,055명) 등 총 8개소의 생활치료센터의 개소(1,891병상 확충)를 준비하고 있으며, 현재 활용 중인 시설의 입소인원을 확대하고 있다.
▲긴급 추가조치 마련, 시행
정부는 지난 7월 4일 수도권 방역조치 강화방안을 시행했지만 수도권을 중심으로 확진자가 급증함에 따라 긴급히 추가조치를 마련하여 시행한다.
◆수도권 방역강화 추가 조치
▲20~30대 대상 진단검사 강화
△서울시의 경우 보건소당 임시선별검사소를 1개소씩 추가 설치(26→51개소)한다.
신규 설치되는 임시선별검사소는 검사 대상별 이동 동선과 시간대 등을 고려하여 다양한 운영방식을 검토한다는 계획이다.
* ①고위험시설 종사자 또는 외국인 근무 소규모 사업장은 찾아가는 검사소 ②사무실 밀집지역은 식사 시간을 활용, 식당가 주변 게릴라 이동검사소 ③젊은 층이 주로 이용하는 상업지구 주변은 주말 오후~야간시간대 운영 |
△20~30대 젊은 층이 주로 이용하는 지역을 중심으로 임시선별검사소를 운영한다.
(서울) 강남스퀘어광장, 대치동 한티근린공원, 홍익문화공원, 가락119안내센터 앞, 청계광장, 구로디지털단지, 노원구·양천구 학원밀집지역(경기) 3차 유행시 추가한 검사소(66개소)를 축소하지 않고, 인구이동량이 많고, 젊은층이 주로 이용하는 지역으로 이동하여 운영 |
△ 1가구당 1인 이상 검사받기 운동 등 지역 내 숨은 감염자 찾기 캠페인을 진행한다.
△의사·약사가 유증상자에 대해 진단·확인하는 경우 검사를 적극 권고하도록 의사회·약사회와 공동 캠페인을 실시하고, 유증상자에 대한 진단검사 행정명령을 적극 시행한다.
(인천) 의료기관 및 약국(한약국) 방문자 중 의사․약사(한약사)로부터 권고받은 자는 48시간 이내 진단검사 실시 행정명령(6.23∼) |
▲고위험군 대상 선제검사 강화
△20~30대가 많이 출입하는 시설(유흥시설·주점, 대학기숙사, 노래방, 학교·학원, 실내체육시설 등)과 고위험 사업장을 대상으로 일제검사와 주기적 선제검사를 실시한다.
(서울) 유흥시설 종사자, 집단감염 발생 대상 업종의 영업주·종사자(마포 홍대입구역(7.3∼7), 강남(강남역 7.5∼31), 한티근린공원 7.5∼17)(경기) 노래연습장 종사자(주1회) 권고(31개 시군, 7.1∼14), 학원종사자 선제검사 실시(7.5∼26)(인천) 노래연습장 운영자·종사자, 노인 요양시설 종사자(7.1∼7) |
△지자체의 필요에 따라 PCR 검사 이외에 신속항원검사[RAT(경기) 콜센터, 물류센터, 외국인 사업장 등 방역취약 사업장 자가검사키트 지원(7.12. 배부 예정) 추진] 등 다양한 방법을 활용하여 적극적으로 검사한다.
이를 통해 조금이라도 증상이 있는 경우 반드시 PCR 검사를 우선하여 받을 수 있도록 적극 안내한다.
△델타 변이바이러스의 감염전파력[기존 코로나바이러스보다 전파력 2.4배 높음(영국 유래 알파형 변이 대비 1.6배 높은 전파력)]을 감안해 신속한 역학조사와 함께 역학적 연관성이 확인되면 밀접접촉자로 분류·격리한다.
지자체의 역학조사 필요인력에 대해 범정부 차원에서 지원하여 역학조사 역량 강화를 추진한다.
▲방역수칙 및 이행력 강화
△사적모임 및 이동을 최소화할 수 있도록 방역수칙을 강화한다.
사업장에 대해서는 직장 내 집단행사와 회식을 자제하도록 강력 권고한다.(고용부)
22시 이후 숙박업소에서 3~4차 음주 및 모임을 억제하기 위해 숙박시설의 정원 초과 예약 및 입실을 금지한다.(문체부, 지자체)
공공기관과 민간기업을 대상으로 재택근무를 실시하도록 강력 권고한다.(각 부처)
서울의 경우 3차 유행기간 동안, 공공기관 50% 재택근무를 실시했다.
버스 등 대중교통은 22시 이후 감축 운행을 하도록 권고한다.(국토부)
서울의 경우 3차 유행기간 동안, 대중교통 21시 이후 30% 감축 운행을 실시한바 있다.
△고위험환자의 선제적 감염예방을 위해 요양병원·시설에 대한 종사자 선제검사를 실시하고, 면회수칙 등 방역수칙 이행점검을 강화한다.
△방역조치 및 수칙을 위반하는 경우 무관용 원칙에 따라 처분할 수 있는 법적 근거가 마련(감염병예방법 시행규칙 개정)되어 7월 8일부터 시행된다.
방역지침을 1차로 위반하는 경우 현행 경고 처분에서, 개정안에 따라 운영중단 10일의 처분이 가능해진다.
(표)감염병예방법 시행규칙 별표10
△시군구 단위에서 감염유발 문제 업종에 대한 영업시간을 제한하고 집합금지를 적극 실시한다.
특정 시군구 내 동일업종에서 감염이 다수 발생하는 경우, 시군구 내 해당업종 전체에 대한 영업시간 제한과 집합금지를 실시한다.
▲정부합동 특별점검단 확대 개편
현재 부처·지자체 합동(4개반 64명)으로 취약시설 7대 분야[①학원·교습소(교육부) ②실내체육(문체부) ③종교시설(문체부) ④노래연습장(문체부) ⑤목욕장(복지부) ⑥유흥시설(식약처) ⑦식당‧카페(식약처)]에 대해 특별점검을 실시하고 있다.
현장의 이행력 확보를 위해 점검단을 확대 개편(100팀 : 부처+지자체+경찰)하여 수시·불시점검을 하고, 원스트라이크 아웃 시행(7.8~)에 맞춰 집중점검과 강력조치를 실시할 예정이다.
중수본은 “국민 여러분께서는 유행상황이 안정될 때까지 사적모임을 자제해 주시고, 기업은 집단회식과 행사를 자제할 것을 요청드린다”며, “특히 일상생활의 범위 내에서 활동해 주시고, 이동은 최소화하며, 발열, 인후통 등 코로나19 증상이 발생하는 경우 즉시 진단검사를 받고, 다중이용시설의 방문을 자제하여 주실 것을 당부드린다”고 밝혔다.
또 “20대는 다음 주까지 예방적 진단검사를 받도록 강력히 권고드리며, 이동을 자제해 주시기를 요청드린다”고 덧붙였다.
[메디컬월드뉴스 김영신 기자]