김영신 medicalkorea1@daum.net
정부가 “코로나19 치료 병상은 관리 가능 범위 내에서 운영되고 있다”며, “병상 확충도 지속 추진 중이다”고 밝혔다.
하지만 대한의사협회가 문제를 제기하고 나섰다.
◆전체 병상 보유량 4만 9,553병상
중앙사고수습본부(본부장 권덕철 장관)에 따르면 3월 8일 0시 기준 전체 병상 보유량은 전일 대비 535병상 증가해 4만 9,553병상이 운영 중이다.
단계적 일상회복을 시작한 2021년 11월 1일과 비교하면, 총 1만 7,855개의 병상이 확충됐다.
세부적으로는 중환자 전담치료병상이 1,668개, 준-중환자 병상 3,778개, 감염병전담병원 1만 2,409개가 확충됐다.
병상 가동률은 위중증병상 59.6%, 준-중증병상 63.1%, 중등증병상 45.7%이다. 생활치료센터 가동률은 23.0%이다.
◆입원대기 ‘0’명
입원대기는 병상여력이 회복되면서 2021년 12월 29일 0명으로 해소된 이후 지속적으로 0명이다.
◆재원 중인 위중증 환자 1천명대로 증가
3월 8일 0시 기준 재원 중인 위중증 환자는 1,007명(전일 대비 52명 증가)으로 1,000명 대로 증가했다.
신규 사망자는 186명이고, 60세 이상이 177명(95.2%)이다.
▲60세 이상 확진자 비중 12.9%~17.4%
고위험군인 60세 이상 확진자는 28,726명이고, 국내발생 확진자(202,647명) 중 60세 이상 확진자의 비중은 14.2%이다. 최근 2주간 12.9%~17.4% 사이를 유지하고 있다.
▲18세 이하 확진자 비중 23.1%~27.8%
국내 발생 확진자 중 18세 이하 확진자는 5만 6,299명이다. 비중이27.8%로 최근 2주간 23.1%~27.8% 사이를 유지하고 있다.
◆재택치료
신규 확진자 중 재택치료로 배정된 환자는 19만 4,598명이다.
수도권 10만 2,665명, 비수도권 9만 1,933명이다. 현재 116만 3,7024명이 재택치료 중이다.
◆미접종자 5.7%…위중증환자, 사망자 절반이상 차지
최근 8주간(1.2.~2.26.) 만 12세 이상 확진자의 10.0%, 위중증 환자의 53.1%, 사망자의 54.9%가 미접종자(미접종자와 1차접종 완료자를 포함)이다.
5.7% 밖에 안되는 미접종자(12세 이상, 3.8.0시)가 지난 8주간 위중증 환자와 사망자의 절반 이상을 차지하고 있는 것으로 나타났다.
확진자 195만 5,254명 중 19만 6,509명이 미접종자(16만 6,698명, 8.5%) 및 1차접종 완료자(2만 9,811명, 1.5%)이다.
위중증 환자 2,056명 중 1,092명이 미접종자(1,002명, 48.7%) 및 1차접종 완료자(90명, 4.4%)이다.
사망자 1,555명 중 853명이 미접종자(780, 50.2%) 및 1차접종 완료자(73명, 4.7%)이다.
(표)주차별 예방접종력 분포(’22.1.2.~’22.2.26.)
◆오미크론 치명률 및 예방접종 효과
2021년 4월부터 2022년 2월까지 변이 분석 완료자 13만 5,000명에 대해 분석한 결과, 3차 접종을 완료한 경우 오미크론 치명률은 0.07%이다.
계절독감의 0.05~0.1% 치명률과 유사한 수준까지 낮아진다. 특히 3차 접종을 완료한 60세 미만은 치명률이 0%이다.
그러나 미접종시 치명률은 0.6%로 분석돼 접종을 받지 않은 경우 오미크론 치명률은 계절독감의 6배 이상 높다.
정부는 “지속적인 병상 확충 결과, 위중증 환자 약 2,000명까지 안정적인 대응이 가능하며, 재원 적정성 평가를 통해 모든 병상의 운영을 효율적으로 할 경우 2,000명 이상의 위중증 환자도 관리 가능하다”고 밝혔다.
◆의협 ‘질적’ 방역정책 수립, 치료제 팍스로비드 허용기준 확대 등 권고
반면 대한의사협회 코로나19대책전문위원회는 “아직 환자 발생규모가 정점에 이르지 않은 상황에서 정부는 성급하게 방역정책을 완화하고 있다”며, “오미크론 변이가 중증도율은 낮아도 감염자 수가 폭증해 사망자가 늘어나고 있는 실정이다. 따라서 의료기관의 안정적 운영도 어려운 상황이다”고 문제를 제기했다.
이에 현 상황을 타개하기 위해 다음과 같이 권고했다.
▲방역 완화 멈출 것 권고
방역완화 시점은 환자발생 추이를 보고 정점이 지난 이후 시행해야 한다는 것이다.
▲질적인 방역정책 시행 권고
집단감염이 우려되고 취약계층이 있는 요양병원, 정신병원, 요양원, 비말확산 위험이 높은 곳, 밀집도 높은 곳, 밀폐된 사업장 등은 3-4단계를 유지하고 일상활동, 회의, 식당 등에는 완화를 허용하여 방역지침 준수여부에 따라 차등적 적용이 필요하다는 것이다.
▲의료기관 기능 보호 위한 대책 수립
의료기관은 코로나19 환자 진료뿐만 아니라 의료진 감염으로 역량이 현저히 감소되어 의료대란을 맞고 있다.
이에 대한 대책을 의료계를 대표하는 전문가단체와 협의하고 지원을 확대해야 한다는 주장이다.
▲치료제 팍스로비드 더 많이 확보, 활용도 확대
중증으로 전환되는 것을 방지하기 위해 치료제 허용기준을 전면적으로 확대해야 한다는 것이다.
의협은 “감염환자 수가 정점에 이르지 않은 상황에서 섣부른 방역 완화는 국민에게 잘못된 정보와 인식을 주게 되고 감염병 대유행을 통제불능 수준으로 악화시킬 수 있다”며, “정부는 의료계의 권고를 유념하여 방역완화 지침을 재고할 것을 권고한다”고 강조했다.
[메디컬월드뉴스 김영신 기자]