3월부터 만 65세 이상 연령층에 대한 아스트라제네카 코로나19 백신의 예방접종이 시행된다.
코로나19 예방접종대응추진단(단장 정은경, 이하 추진단)은 지난 10일 ‘2021년 제6차 예방접종전문위원회’ 심의에 따라 이같이 추진하기로 했다.

예방접종전문위원회에서는 영국과 스코틀랜드 연구결과 등을 검토해 실제 고령층 대상 평가에서 아스트라제네카 백신의 입원 및 중증예방 효과가 입증된 만큼 만 65세 이상에서 사용을 권고했다.
실제 영국에서는 고령층(70대 이상)에서 화이자와 아스트라제네카 백신은 유사한 수준(70%정도)의 질환 예방, 입원 예방효과가 확인됐다.
스코틀랜드에도 화이자와 아스트라제네카 백신의 입원 예방효과가 확인(각 최대 85%, 94%)됐다.
추진단은 예방접종전문위원회의 심의결과에 따라 요양병원과 요양시설의 65세 이상 입원·입소자 및 종사자(약 37.6만 명)에 대한 예방접종을 3월 중에 시행할 예정이다.
(표)영국 연령별·백신별 코로나19 백신효과 

◆세부 실시기준 심의 결과
예방접종전문위원회는 1차 접종 후 코로나19로 확진 받은 사람 및 아나필락시스 반응자에 대한 2차 접종에 대한 세부 실시기준에 대해 심의했다.
▲1차 접종자 중 코로나19 확진…2차 접종 실시
1차 접종자 중 코로나19가 확진된 경우 2차 접종은 실시해야 하며, 격리 해제 후에 가능한 것으로 결정했다. 
접종 시기는 확진자가 수동항체치료를 받은 경우, 최소 90일 이후 예방접종을 시행하고, 그 외에는 백신별 접종 권장 간격(화이자 백신 21일, 아스트라제네카 백신 8~12주)에 맞춰 접종을 완료하는 것으로 권고했다.
단 회복 후 접종일정은 개인의 건강상태를 고려해 진행할 것을 당부했다.
 ▲1차 접종자 중 아나필락시스 반응시 2차 접종 안해
1차 접종자 중 아나필락시스 반응이 나타난 접종대상자는 다른 플랫폼[화이자(mRNA 플랫폼), 아스트라제네카 백신(바이러스벡터 플랫폼)] 백신으로의 교차접종에 대한 근거가 부족하므로 2차 접종을 시행하지 않는 것으로 결정했다.
또 현재 아스트라제네카 백신의 공급 상황과 접종간격이 길수록 효과가 증가한다는 임상시험결과(2월 10일 WHO SAGE에서는 아스트라제네카 백신이 1, 2차간 접종간격이 길수록 효과가 높아진다는 점을 감안하여 접종간격을 8~12주로 권고)를 고려해 8~12주의 접종 간격을 적용할 때 2차 접종 예약일 기준을 현재 8주에서 10주로 변경하기로 결정했다.   

◆항공승무원 2분기 예방접종 대상군 포함
예방접종전문위원회는 직업 특성상 해외출입이 잦지만 자가격리 예외를 적용받는 항공승무원(우리나라 항공사 소속 국제선 여객기 승무원 등 약 2만명이 대상)에 대해 변이바이러스의 해외유입을 차단하기 위해 2분기 예방접종 대상군에 포함했다.
추진단 접종기획팀은 “예방접종전문위원회의 심의결과에 따라 2분기 예방접종 계획을 수립하여 다음 주에 발표할 계획이다”고 밝혔다.
[메디컬월드뉴스]