국내 119 환자 중 응급실 도착 전 사망(DOA)률과 DOA 환자의 응급실 도착 소요 시간을 획기적으로 줄이려면 범정부·지자체 차원의 지역별 특성에 맞는 응급의료환경구축계획을 조속히 마련·시행해야 한다는 지적이 제기됐다.

국회 보건복지위원회 이용호 의원(전북 남원·임실·순창)이 보건복지부로부터 제출받은 자료를 분석한 결과, 최근 5년간(2016년~2020년) 국내 17개 시도별 119환자 가운데 DOA비율은 평균 0.25%로 119환자 1만명당 25명꼴로 응급실 도착 전에 사망했다.
DOA 환자가 응급실 도착하기까지는 평균 40분이 소요된 것으로 나타났다.

◆DOA 환자 최다 지역…경북>전북>강원>제주>충북 순
자세히 살펴보면, 동기간 119환자 1만명당 DOA 환자 최다 지역은  최소 지역인 광주(9명)에 비해 약 8배 많은 경북(71명)이었다. 이어 전북(65명), 강원(49명), 제주(45명), 충북(42명) 순으로 많았다.

◆응급실 도착 최장 지역…광주>강원>대구>충북>경북 순 
또 DOA 환자의 응급실 도착 최장 소요 지역은 최단 소요 지역인 세종(24분)보다 약 24분 더 오래 걸린 광주(47.5분)였다. 이어 강원(46.6분), 대구(46.5분), 충북(43.7분), 경북(42.6분) 순으로 소요됐다.
(표)최근 5년간(2016년∼2020년) 119환자 중 응급실 도착 전 사망자(DOA) 현황(출처: 보건복지부)

◆고연령대일수록 DOA 환자 수·응급실 도착 소요 시간 늘어나
특히 DOA 환자 수와 DOA 환자 응급실 도착 소요 시간은 공통적으로 연령대가 높아질수록 더 위험해지는 것으로 나타났다.
10세 미만(6명)보다 80세 이상(65명)이 약 11배 많았고, 상대적으로 40대 이상 고연령대로 갈수록 40분 이상씩 소요되는 것으로 조사됐다.

이용호 의원은 “최근 5년간 DOA 환자비율이 전반적으로 감소세에 있다고는 하지만 여전히 지역별로는 큰 격차를 보이고 있고, 응급실 도착 소요 시간은 오히려 증가세를 보이고 있다. 이는 기존의 소방시설(인력)이나 의료시설(인력)의 문제로 봐서는 안된다”며, “수도권과 비수도권, 광역시와 도(道) 간의 DOA 격차를 줄이려면 해당 지역적 특성에 맞는 응급의료환경을 구축하는게 중요하다. 단순히 시설과 인력, 인프라만 늘린다고 해결되지 않는다”고 지적했다.
이어 “우리나라도 저출산·고령화시대에 접어든 만큼 그에 따른 DOA 환자 역시 증가할 가능성이 높아졌다. 그렇다고 이를 당연하게만 여기고 두 손 놓고 방치해서는 안된다”며, “DOA 환자 수와 응급실 도착시간을 함께 줄이기 위해서는 보건·소방·지자체가 함께 범정부 차원의 지역별 응급의료환경구축계획을 조속히 마련·시행하는 등 보다 적극적인 행정이 필요하다”고 강조했다.
[메디컬월드뉴스 김영신 기자]