대한천식알레르기학회(이사장 윤호주, 한양대병원 내과 교수)가 만성기침진료지침 및 만성두드러기지침을 발간해 눈길을 모으고 있다.

이번에 발간된 두 지침은 메타분석을 이용해 발간했다는 점에서 기존 지침과의 차이를 보였으며, 최신 연구결과들이 대거 포함됐다는 점이 대표적인 특징이다.

한만용(분당차병원 소아청소년과 교수) 홍보이사는 “만성기침진료지침의 경우 미국에서 지난 2006년 지침을 발간한 이후 새로운 진료지침이 발간된 적이 없다”며, “이번에 내과, 소아청소년과, 이비인후과 등에서 참여하여 최신약물은 물론 소아 및 성인에 대한 진단 및 치료에 대한 내용 등까지 포함해 대한천식알레르기학회에서 발간을 하게 돼 높은 관심을 모으고 있다”고 밝혔다.

또 앞으로 대한의학회 인증을 받기 위한 절차를 진행중이며, 내과학회, 소아과학회 등에서도 소개가 가능하도록 논의를 해나간다는 방침이다.

만성두드러기지침의 경우 대한피부과학회와 대한천식알레르기학회가 공동으로 개발을 진행했고, 최신 연구결과들이 반영되어 있어 최신치료에 많은 도움이 될 것으로 기대를 모으고 있다.

한편 만성기침진료지침에서 사용한 주요 질문 10가지는 다음과 같다.

1. 성인/소아청소년 비특이적 만성기침 환자에서 경구항히스타민제의 경험적 사용이 기침을 감소시키는가?
성인 비특이적 만성기침 환자에서 경구항히스타민제의 경험적 사용을 권고한다. IV A
소아청소년 비특이적 만성 기침 환자에서 항히스타민제의 경험적 사용을 제안한다. III B

2. 성인/소아청소년 비특이적 만성기침 환자에서 흡입형 코티코스테로이드의 경험적 사용이 기침을 감소시키는가?
성인 비특이적 만성기침 환자에서 흡입형 코티코스테로이드의 경험적 사용을 제안한다. II B
소아청소년 비특이적 만성기침 환자에서 흡입형 코티코스테로이드의 경험적 사용을 제안한다. IV B

3. 성인/소아청소년 비특이적 만성기침 환자에서 류코트리엔 수용체 길항제의 경험적 사용이 기침을 감소시키는가?
성인 비특이적 만성기침 환자에서 류코트리엔 수용체 길항제의 경험적치료를 제한적으로 사용할 것을 제안한다. IV C
소아청소년 비특이적 만성기침환자에서 류코트리엔 수용체 길항제의 경험적 사용여부에 대한 권고안은 이번 진료지침에서는 제시하지 않는다.

4. 성인 비특이적 만성기침 환자에서 양성자펌프억제제의 경험적 사용이 기침을 감소시키는가?
성인 비특이적 만성기침 환자에서 양성자펌프억제제의 경험적치료를 제한적으로 사용할 것을 제안한다. II C

5. 성인/소아청소년 비특이적 만성기침 환자에서 호기산화질소 측정검사는 기침이형 천식 진단에 유용한가?
성인 비특이적 만성기침 환자에서 기침이형 천식 진단 목적으로 호기산화질소 측정검사 사용을 제안한다.II B
소아청소년 비특이적 만성기침 환자에서 기침이형 천식 진단 목적으로 호기산화질소 측정검사사용을 제안한다. III B

6. 천식이 배제된 성인 비특이적 만성기침 환자에서 호기산화질소 측정검사는 호산구기관지염 진단에 유용한가?
천식이 배제된 성인 비특이적 만성기침 환자에서 호산구기관지염 배제목적으로 호기산화질소측정검사 사용을 제안한다. III B

7. 소아청소년 만성 가래기침 환자에서 항생제의 경험적 사용이 기침을 감소시키는가?
소아청소년 만성 가래기침 환자에서 경험적 항생제 사용을 제안한다. III B

8. 성인 원인미상 만성기침 환자에서 아편양 중추성 진해제 사용이 기침을 감소시키는가?
성인 원인미상 만성기침 환자에서 기침증상 조절을 위해 아편양 중추성 진해제의 사용을 제안한다. III B

9. 성인 원인미상 만성기침 환자에서 중추성 신경조절제의 사용이 기침을 감소시키는가?
성인 원인미상 만성기침 환자에서 중추성 신경조절제 사용을 제안한다. II B

10. 성인 원인미상 만성기침 환자에서 비약물적 치료(다면적 기침억제행동요법)가 기침을 감소시키는가?
성인 원인미상 만성기침 환자에서 비약물적 치료인 다면적 기침억제행동요법을 제안한다. IV B

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