최근 대구 소재 의료기관을 이용한 영‧유아 및 의료기관 종사자에서 홍역 환자가 잇달아 발생하고 있다.
실제 지난 2018년 12월 17일 대구시 첫 환자 발생이후 영‧유아 뿐 아니라 의료종사자에서도 추가 확진되어 현재까지 총 9명(1월 10일 기준: 5명은 격리해제, 4명은 격리입원중이며, 환자상태는 양호)의 홍역 환자가 발생해 대구시 보건당국이 역학조사 및 접촉자 관리를 진행 중이다.
이에 질병관리본부(본부장 정은경)는 홍역 표준예방접종 일정에 따른 어린이 예방접종, 국외 홍역 유행지역 여행 전 예방접종 이력을 확인해 미 접종 시 예방접종 하기 및 개인위생수칙을 준수 등을 당부하고 나섰다.
국내의 경우 어린이 홍역 예방접종률이(MMR 1차 97.8%, 2차 98.2%) 높은 상황이지만 접종시기가 안 된 영아(12개월 미만), 면역력이 저하된 개인(고위험군)을 중심으로 유행이 확대 될 가능성이 있다.
이에 따라 홍역 감염으로부터 영유아 등을 보호하기 위해 어린이는 홍역 표준 접종일정[1차: 생후 12∼15개월, 2차: 만 4∼6세에 MMR(홍역‧유행성이하선염‧풍진) 접종(총 2회 접종)]에 따라 적기에 접종을 완료할 것을 당부했다.
이런 가운데 유럽, 중국, 태국, 필리핀 등에서도 홍역이 유행함에 따라 홍역 유행국가로 여행하기 전에 홍역 예방백신(MMR)을 2회 모두 접종했는지 확인하고, 2회 접종을 완료하지 않았거나 접종 여부가 불확실한 경우 출국 4~6주 전 2회 접종(최소 4주 간격)을 완료해야하며, 생후 6∼11개월 영아(만 1세 전에 MMR 백신을 접종 받은 영아도 12~15개월과 4~6세에 MMR 백신을 접종받아야 함)라도 1회 접종이 필요하다.
또 여행 중에는 감염예방을 위해 손씻기, 기침예절 지키기 등 개인위생을 철저히 준수하고, 여행 후 홍역(잠복기 7~21일) 의심 증상(발열을 동반한 발진 등)이 나타난 경우, 다른 사람과의 접촉을 최소화하고 질병관리본부 콜센터(1339)에 문의해 안내에 따라 의료기관을 방문하도록 당부했다.
질병관리본부는 홍역 환자와 접촉할 가능성이 높은 의료인 등 보건의료기관 종사자는 질병관리본부의 성인예방접종 안내서에 따라 접종력 및 홍역 항체가 없는 경우 MMR 2회 접종(최소 4주 간격)할 것을 강력히 권고했다.
또 발열을 동반한 발진 환자가 내원 시 선별 분류하여 진료하고, 홍역 여부를 확인하여 의심환자는 관할 보건소에 지체 없이 신고하여 줄 것을 당부했다.
(표)국내 홍역 발생 현황
[연령, 과거 접종 횟수별 유행지역 여행 대비 홍역백신(MMR) 접종 기준]
▲과거에 홍역을 앓았거나 홍역 항체가 양성인 경우 접종 불필요
▲MMR 2회 접종력이 있는 경우 접종 불필요
▲1967년 이전 출생자의 경우 접종 불필요
▲만 12세 이하 아동은 국가예방접종 사업에서 예방접종비용 지원 가능
(표)연령별 MMR 접종력에 따른 접종 기준
[메디컬월드뉴스 김영신 기자]
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