연세대 세브란스병원 신경외과 장진우 교수팀이 안면경련증 수술 청력손실 위험 zero에 도전하는 것으로 나타나 눈길을 모으고 있다.
장 교수팀은 지난 2003년 3월부터 2016년 10월까지 반측성 안면경련증으로 미세혈관 감압술을 시행한 환자 1,434명(여성 1,033명, 남성 401명, 평균 51.4세)을 대상으로 관찰한 결과를 발표했다.
평균 31.7개월 동안의 추적관찰 결과, 연구대상군의 93%인 1,333명은 안면경련 증세 정도가 수술 전 보다 90% 이상 감소된 것으로 나타났다.
수술의 피치못할 문제점으로 남아 있던 이차 합병증 중 안면마비 증세는 대부분 일시적으로 영구적 안면마비 증상은 0.3%에 국한되어 기존 학계에 보고 된 최대 22.7% 보다 훨씬 적게 발생했다.
무엇보다 수술 후 청력손상 후유증의 경우도 현저히 낮았으며, 그나마 대부분(0.7%) 일시적 청력 장애를 보였고 영구적 청력 장애는 0.4%롤 기존 연구보고에 나온 2.3~21.2% 수치보다 극히 낮아졌다.
장진우 교수는 “미세혈관 감압술을 시행 할 때 소뇌 견인을 최소화하고 미세가위를 활용해 뇌거미막 절개를 예리하게 시행하여 신경 손상을 최소화 하는 등 세밀한 수술법을 사용한다. 수술방법의 개선과 철저한 신경감시를 통해 실시한 점이 청력손실을 훨씬 줄이고 효과적인 치료성과를 가져올 수 있었다”고 말했다.
이번 연구논문은 ‘1434증례를 통해 확인한 반측성 안면경련증 치료를 위한 미세혈관 감압술 후의 청력 결과(Hearing Outcome Following Microvascular Decompression for Hemifacial Spasm: Series of 1434 Cases)’ 라는 제목으로 세계신경외과학회 공식 학술지인 World Neurosurgery 최근호에 소개됐다.
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