급성심장정지는 심장 활동이 급격히 저하되거나 멈춘 상태로, 2021년 한 해 동안 119구급대가 이송한 급성심장정지 환자는 3만 3,235명이었다.

2021년 급성심장정지 발생률 인구 10만 명당 64.7명이고, 지속적으로 증가추세이다.

질병관리청(청장 백경란)과 소방청(청장 직무대리 남화영)에 따르면 남성 발생률이 여성보다 높고(각각 82.4명, 47.2명), 연령이 증가할수록 높아서 70대는 인구 10만 명당 199.2명, 80대 이상은 513.5명이었다.

지역별로는 제주가 101.8명으로 가장 높았고, 강원(95.8명), 전남(90.0명) 등의 순이었으며 세종이 44.0명으로 가장 낮았다.

(그림)병원 밖 급성심장정지 발생률 

◆생존 상태 퇴원 환자 7.3% 외 

급성심장정지 환자 중 생존 상태로 퇴원한 환자는 7.3%였으며, 일상생활이 가능할 정도로 뇌기능이 회복된 상태로 퇴원한 환자는 4.4%였다.

연령별로는 40~50대 생존율이 각각 14.1%, 14.0%로 가장 높았고, 뇌기능회복률도 10.2%, 10.1%로 다른 연령군보다 높았다.

(그림)급성심장정지 생존율 및 뇌기능회복률 

◆일반인 시행 심폐소생술 받은 환자 증가 경향…서울 최고 VS. 전남 최저  

일반인이 시행하는 심폐소생술을 받은 환자는 2021년 28.8%로 지속적으로 증가하는 경향을 보였다.

심폐소생술 시행과 관련하여 성·연령에 따라 큰 차이가 없었지만, 지역별로는 서울이 44.0%로 가장 높고, 전남이 10.4%로 가장 낮아 30%p 이상 차이가 있었다.

일반인이 심폐소생술을 시행한 경우에는 생존율이 11.6%(2021년 기준)로 시행하지 않았을 때(5.3%)보다 2배 이상 높다.

(그림) 일반인 심폐소생술 시행률 및 시행 여부에 따른 생존율 

◆심폐소생술 품질 개선 방안 등 논의

이번 심포지엄에서는 급성심장정지조사 주요 결과 외에도, 관련 분야 전문가를 초청하여 급성심장정지 환자 발생 및 생존 관련 요인을 폭넓게 고찰하고 심폐소생술 품질 개선 방안도 논의한다는 계획이다.

조규종(한림의대, 대한심폐소생협회 기본소생술 위원장)교수는 “일반 시민이 급성심장정지 환자에게 심폐소생술을 시행한 비율이 코로나 대유행 시기에도 꾸준히 증가하고 있다는 점은 상당히 고무적이다”며, “심장정지 환자를 인지하고, 신고하고, 119구급대원을 기다리는 동안에도 환자의 골든타임은 흘러간다. 최대한 심장이 멎은 시간을 줄이기 위해 내 손으로 환자의 가슴을 지속적으로 압박하여 그 사람의 심장 역할을 대신해주어야 한다”고 강조했다.

질병관리청 김헌주 차장은 “고령인구가 증가하고 있어 급성심장정지 환자도 증가할 것으로 예상된다”며, “질병관리청은 급성심장정지조사를 안정적으로 수행하여 시의적으로 통계를 제공하고 심폐소생술 교육 품질을 높이기 위한 노력을 지속해가겠다”고 말했다.

소방청 이일 119대응국장은 “소방청에서도 심장정지 환자 생존율 제고를 위해 일반인 심폐소생술 교육부터 신고자 전화 도움 영상통화 심폐소생술 및 자동심장충격기 안내, 구급대원 심장정지 전문처치 및 영상의료지도 등 병원 전 생존 사슬을 지속적으로 강화해 나가겠다”고 밝혔다.

한편 질병관리청과 소방청은 16일(수) 오후 13시 30분부터 코트야드 메리어트(서울 남대문)에서 ‘제11차(2022년) 급성심장정지조사 심포지엄’을 개최한다.

이번 심포지엄은 2021년 급성심장정지 환자 발생 현황 및 생존, 심폐소생술 시행 여부 등의 주요 결과를 발표하고 급성심장정지 예방과 생존율 향상 전략을 논의하기 위해 개최한다.

급성심장정지조사에 대한 상세한 통계는 2022년 12월에 발간할 ‘2021년도 급성심장정지조사 통계’를 통해 제공한다는 계획이며, 관련 통계집 및 2020년 한국심폐소생술 가이드라인, 심폐소생술 일반인 표준교육과정 등은 국가손상정보포털에서 이용할 수 있다.

[메디컬월드뉴스]

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