건국대, 동탄성심, 삼육서울, 이대서울병원 등 52개 응급의료기관이 A등급으로 나타났다.  
보건복지부(장관 권덕철)와 국립중앙의료원(원장 정기현)가 지난 2021년 12월 30일 발표한 전국 400개(2020.6월 운영 기준) 응급의료기관의 응급의료 서비스 수준 ‘2020년 응급의료기관 평가’ 결과는 다음과 같다. 

◆2020년 주요 평가 결과
2020년 주요 평가 결과는 다음과 같다.
▲지정기준 충족 여부
응급의료기관이 응급의료서비스 제공을 위한 최소한의 기반(인프라)을 갖추었는지를 평가하는 지표이다.
시설·인력·장비 등 응급의료기관의 법정 기준을 모두 충족한 응급의료기관의 비율은 95.8%로 전년도 대비 1.3%p 증가했으며, 최근 3년간 지속적으로 상승하고 있다.

▲응급실 과밀화
전 종별에서 중증상병환자 재실 시간이 감소해 응급실 과밀화 관련 지표는 전년 대비 개선됐다.
▲중증응급환자 진료
중증응급환자를 적정시간(‘한국 응급환자 중증도 분류기준(Korean Triage and Acuity Scale; KTAS)’에 따른 KTAS 1등급 환자는 30분 이내, 2등급은 60분 이내, 3등급은 180분 이내)내에 전문의가 직접 진료한 비율은 전년 대비 감소했다.
해당 기관에서 최종치료가 제공된 비율 및 전입(transfer-in)한 중증환자 중 전원(transfer-out)하지 않고 치료를 완료한 비율은 모두 향상됐다.

◆2021년 응급의료수가 차등 적용
2020년 평가 결과 지정기준(필수영역) 미충족으로 C등급을 받은 기관(17개소:지역응급의료센터 3개소, 지역응급의료기관 14개소)에 대해서는 관할 지방자치단체를 통해 과태료[응급의료에 관한 법률(이하, 응급의료법) 제62조제1항제1호) 응급의료기관의 지정기준에 따른 시설·인력·장비 등을 유지·운영하지 아니한 자는 300만 원 이하의 과태료 부과] 부과 등의 행정조치를 했다.
평가 종합등급 및 수가와 연동된 평가지표 평가결과에 따라 2021년 응급의료수가가 차등 적용되고 있다.

복지부 정성훈 응급의료과장은 “그동안 응급의료기관 평가가 응급의료서비스 질 향상에 크게 기여해왔다”며, “코로나19 상황 속에서도 필수 응급의료 안전망으로서 노력해주신 각 기관의 노고에 진심으로 감사드리며, 정부가 지난 2021년 2월 18일 발표한 ‘응급의료체계 개선 실행계획’에 따라 환자가 발생한 지역 내에서 응급진료가 완결될 수 있는 ‘지역완결형 응급의료체계’의 실현을 위해 지속적으로 노력하겠다”고 밝혔다.

◆응급의료기관 평가
응급의료기관 평가는 응급의료법에 따라 지정된 권역응급의료센터, 지역응급의료센터, 지역응급의료기관 등을 대상으로 매년 실시하며, 중앙응급의료센터(국립중앙의료원)에 평가 업무를 위탁하고 있다.
2020년에는 권역응급의료센터 38개소, 지역응급의료센터 125개소, 지역응급의료기관 237개소 등 총 400개 응급의료기관을 대상으로 2019년 7월부터 2020년 1월까지 운영에 대한 평가를 실시했다.
이번 평가는 코로나19 상황을 고려해 서면평가로 진행됐고, 시설·인력·장비 등 법정 기준 충족 여부를 평가하는 ▲필수영역, ▲적시성, ▲기능성 3개 영역으로 지표를 간소화(2019년 7개 영역, 46개 지표 → 2020년 3개 영역, 13개 지표)했다.
권역응급의료센터, 지역응급의료센터의 경우, 동일한 응급의료기관 종별 그룹 내 상위 30% 기관은 A등급, 필수영역을 미충족하거나 부정행위가 발견된 기관은 C등급, 나머지 기관은 B등급을 부여했다.
지역응급의료기관의 경우, 필수영역에 대한 평가만을 진행했으며, 필수영역을 충족하고 부정행위가 없는 경우 일괄 B등급을 부여했다.
평가 결과는 보조금 및 수가 지원, 행정처분, 대국민 공표 등에 활용되어 응급의료기관의 응급의료 질 향상을 유도하고 있다.

◆권역응급의료센터(13곳) A등급 의료기관
▲한양대학교병원, ▲인하대학교의과대학부속병원, ▲의료법인길의료재단길병원, ▲학교법인건양교육재단건양대학교병원, ▲학교법인울산공업학원울산대학교병원, ▲아주대학교병원, ▲차의과학대학교분당차병원, ▲한림대학교성심병원, ▲순천향대학교부속부천병원, ▲강릉아산병원, ▲연세대학교원주세브란스기독병원, ▲목포한국병원, ▲의료법인안동병원 등이다.

◆지역응급의료센터(39곳) A등급 의료기관
▲이화여자대학교의과대학부속서울병원, ▲건국대학교병원, ▲성심의료재단강동성심병원, ▲한림대학교강남성심병원, ▲삼육서울병원, ▲순천향대학교부속서울병원, ▲학교법인가톨릭학원가톨릭대학교서울성모병원, ▲인제대학교상계백병원, ▲가톨릭대학교은평성모병원, ▲인제대학교해운대백병원, ▲부산대학교병원, ▲가톨릭관동대학교국제성모병원, ▲의료법인루가의료재단나은병원, ▲의료법인인성의료재단한림병원, ▲메디플렉스세종병원, ▲인천사랑병원, ▲검단탑병원, ▲학교법인가톨릭학원가톨릭대학교대전성모병원, ▲의료법인동강의료재단동강병원, ▲의료법인우리의료재단김포우리병원, ▲의료법인백송의료재단굿모닝병원, ▲한림대학교동탄성심병원, ▲의료법인혜원의료재단세종병원, ▲가톨릭대학교부천성모병원, ▲동국대학교일산불교병원, ▲의료법인녹산의료재단동수원병원, ▲남양주한양병원, ▲참조은병원, ▲현대병원, ▲의료법인양진의료재단평택성모병원, ▲강원대학교병원, ▲의료법인정산의료재단효성병원, ▲의료법인인화재단한국병원, ▲의료법인영서의료재단천안충무병원, ▲학교법인동은학원순천향대학교부속천안병원, ▲대자인병원, ▲포항세명기독병원, ▲창원경상대학교병원, ▲제주대학교병원 등이다.

한편 응급의료기관 종별 구분 개요, 2020년 응급의료기관 평가 지표, 응급의료기관 평가 결과 산출 방법, 2020년 응급의료기관 평가 결과(종합등급), 2020년 주요 평가 지표 설명은 (본지자료실)을 참고하면 된다.
주요 평가 지표에 대한 응급의료기관별 평가 결과는 (응급의료포털)에서 확인할 수 있다.
[메디컬월드뉴스 김영신 기자]

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