단계적 일상회복 전환 이후 지역사회 감염 위험이 증가하고 있다.
이에 따라 소아청소년 확진자 발생도 지속적으로 증가하고 있다. 
코로나19 예방접종 대응 추진단(단장: 정은경 청장)은 소아청소년의 코로나19 감염 예방과 격리 및 등교 중지에 따른 학습권 침해를 고려해 건강한 소아청소년에게도 예방접종을 적극 권고했다.

◆교육분야…연령대 높을수록 접종률도 높아
지난 4월부터 실시된 교육분야 접종 결과 전체 교직원(보육 종사자 포함)의 약 96%, 고3 학생의 약 97%에 대한 접종이 완료됐다.
10월 중순 이후부터는 12~17세 소아·청소년에 대한 백신 접종이 진행되고 있다.
현재(12.2. 0시 기준)까지 12~17세 1차 접종자수는 약 131만 명이다. 인구 대비 1차접종률은 47.3%, 2차접종률은 26.5%, 점진적으로 증가 추세이다.
세부 연령별 접종현황을 보면, 연령대가 높을수록 접종률이 높고, 특히 먼저 접종이 시작된 16~17세의 경우 1차접종률은 71.5%, 2차접종률은 61.6%로 나타났다.
(표)소아청소년 연령별 기본접종 현황 (12.2. 0시 기준)

◆예방접종 통한 감염 예방 효과 확인
연령별 확진자 발생 현황을 보면, 예방접종을 통한 감염 예방 효과가 분명히 확인된다.
접종률이 높은 고3은 인구 10만명 당 발생률이 1·2차 접종 완료 이후 지속적으로 감소해 전체적인 확진자 증가 상황에서도 다른 학년에 비해 낮은 발생률을 유지하고 있다.
현재 접종 진행 중인 12~17세 중에서도 접종률이 높은 고 1·2의  10만명 당 발생률은 11월 1주를 정점으로 지속 하락 하고 있어 접종 효과가 확인되고 있다.
(표)중·고등학교 인구 10만명 당 발생률

◆코로나19 확진자 대부분 예방접종 미완료, 중증예방효과도 확인 
최근 2주간(11.7.~20.) 코로나19로 확진된 12~17세 총 2,990명 중 99.9%(2,986명)가 예방접종을 완료하지 않은 것으로 조사됐다.
▲예방접종을 통한 감염예방효과 79.2%
16~18세를 분석(7.19.~11.13.)한 결과 ‘미접종군’이 코로나19에 감염될 위험은 ‘기본접종완료군’에 비해 4.8배 높았고, 예방접종을 통한 감염예방효과는 79.2%로 나타났다.
▲중증예방효과…접종완료군, 미접종군 대비 10배 높아
중증예방효과는 미국의 사례를 볼 때, 미접종 대상군에서 입원율이 접종완료군에 비해 약 10배 높은 것으로 조사돼 예방접종이 매우 효과적임이 확인됐다.

◆예방접종 후 이상반응…대부분 성인과 유사
예방접종에 따른 이상반응은 성인과 전반적으로 유사하고, 대부분 경증으로 치료를 받은 후 빠르게 회복되는 것으로 나타났다.
▲고3 이상 반응 대부분 일반 이상반응
이상반응의 경우 먼저 접종을 시행한 고3의 신고(신고율 0.45%) 대부분은 두통, 발열, 메스꺼움 등 일반 이상반응(97.6%)이며, 심근염·심낭염으로 보고된 사례(15건 중 10건 입원, 5건 외래)는 모두 회복됐다.
▲12~17세 예방접종 후 이상반응…대부분 고3 학생보다 낮아
현재 진행 중인 12~17세 예방접종에 따른 이상반응 신고(11.20. 기준 신고율 0.25%)는 고3 학생보다 낮고, 대부분 일반 이상반응(98.0%)이다. 아나필락시스 의심이 32건, 심근염·심낭염 의심이 10건 보고돼 조사가 진행 중이다.
▲12월 31일 18시까지 사전예약 추가
12~17세 소아청소년의 예방접종을 독려하고, 계획에 따라 접종받을 수 있도록 하기 위해 현재 사전예약을 12월 31일(금) 18시까지 추가로 실시하고 있다.
▲2022년 1월 22일까지 접종일 지정 가능
추가 사전예약에 참여한 소아청소년은 2022년 1월 22일(토)까지 접종일을 지정할 수 있다. 이에 따라 예약에 적극 참여해 예약한 날짜에 접종할 것을 방역당국은 당부했다.
(표)예약 시기별 예약가능 접종일 

또 사전예약에 참여하지 않았지만 접종을 받고자 하는 소아청소년은 위탁의료기관이 화이자 백신 물량을 보유하고 있는 경우 의료기관에 직접 문의해 언제든지 당일 접종도 가능하다.
본인 명의의 휴대전화가 있는 만14세 이상(올해 생일이 경과한 2007년생까지) 청소년의 경우 민간 SNS 당일신속예약서비스 이용도 가능하다. 

◆기저질환 있는 소아청소년…접종 필요
소아당뇨, 비만 등 기저질환이 있는 소아청소년은 코로나19 감염으로 입원, 위중증으로 진행될 위험이 높고, 건강한 청소년의 경우에도 다기관염증증후군과 같은 합병증의 위험이 있다.
또 격리 및 등교중지에 따른 학습권의 침해 등 다양하고 심각한 영향을 받을 수 있으므로, 개인의 건강과 일상생활을 지키기 위해 접종을 당부했다.
[메디컬월드뉴스 김영신 기자]

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